がん疼痛に関連した処方介入　解説

ボックスデザインとかもちょっとずつ使っていきたい今日このごろ。

昨日の記事の解説です。まだよく慣れていないのもあって症例としては最悪レベルのものですが、まぁまだ練習なので多めにみてください。笑

疼痛評価する上で大切なのは

・がん性疼痛か否かの確認（原発・転移部位から想定される”らしさ”）

・WHO除痛ラダー/鎮痛薬の適正な使用

です。

今回はこのふたつはいかにも適正そうな症例（もっと条件きちんと書いときゃよかったんですが）にしました。

そのうえで副作用でレスキューをうまく使えていない。こういった場合はオピオイドスイッチングを検討すべきでしょう。

基本は等価、今回の場合はベース不足も若干想定されるため、やや増量しつつスイッチングをすると良いかもしれません。

オキシコドン20mg＝モルヒネ15mg＝タペンタドール50mg＝ヒドロモルフォン3mg

であることから

・ナルサス錠　2mgx2錠　/1x

・ナルラピド1mg　痛いとき

でにスイッチして様子を見てもよさそうですね。